骨質(zhì)疏松是一種代謝性骨病，主要由于骨量丟失與骨強(qiáng)度降低、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加，導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)骨折。隨著老齡化進(jìn)程的加劇，骨質(zhì)疏松已經(jīng)成為影響中老年人生活質(zhì)量的重要因素。10月20日是世界骨質(zhì)疏松日，如何識(shí)別和預(yù)防骨質(zhì)疏松？記者采訪了北京積水潭醫(yī)院骨質(zhì)疏松診療研究中心主任醫(yī)師李新萍。

骨質(zhì)疏松是老年人的“專利”嗎？李新萍說(shuō)，骨質(zhì)疏松是一個(gè)老齡化的疾病，確實(shí)年齡大的人容易得，但并不是只有老年人才會(huì)得，所以不能稱為老年人的“專利”。年輕人也會(huì)由于各種各樣的原因患有骨質(zhì)疏松。例如不良生活作息、日曬不足、不良飲食習(xí)慣，過(guò)量攝入碳酸飲料、咖啡、濃茶等，以及某些疾病和藥物的使用，都可能增加年輕人患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。

如何知道自己是否患有骨質(zhì)疏松癥？李新萍介紹，骨質(zhì)疏松癥是一個(gè)“靜悄悄的疾病”，癥狀不明顯，但仍有一些端倪可尋。比如，不典型的疼痛，主要集中在腰背部，勞累后或夜間加?。换蛏砀咦儼?，年老后比年輕時(shí)矮了4厘米以上，或者每年身高縮短2厘米；駝背、牙齒松動(dòng)、指甲變脆；輕微外力導(dǎo)致的骨折，如滑倒時(shí)手撐地導(dǎo)致的前臂尺橈骨骨折，都是骨質(zhì)疏松癥的預(yù)警信號(hào)。

骨質(zhì)疏松應(yīng)該如何預(yù)防？李新萍建議，預(yù)防骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該從兒童和青少年時(shí)期就開(kāi)始?！皟和角嗌倌陼r(shí)期是骨骼高速生長(zhǎng)的過(guò)程，此時(shí)攝入充足的鈣有助于骨質(zhì)的合成和儲(chǔ)存?！崩钚缕冀ㄗh，多攝入奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物，同時(shí)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和充足的陽(yáng)光照射有助于鈣的吸收和骨質(zhì)的健康。

治療骨質(zhì)疏松癥是否只是補(bǔ)鈣？應(yīng)該如何補(bǔ)鈣？李新萍認(rèn)為，補(bǔ)鈣是基礎(chǔ)治療，但“并不是最關(guān)鍵的一步”。她強(qiáng)調(diào)，隨著年齡的增長(zhǎng)，骨質(zhì)流失和合成的平衡被打破，單純補(bǔ)鈣無(wú)法重建平衡。因此，需要使用抗骨質(zhì)疏松的藥物，這些藥物可以減少骨流失，或者促進(jìn)骨合成，從而有效改善骨質(zhì)疏松的狀況。

骨質(zhì)疏松癥患者日常生活中應(yīng)該注意什么？李新萍表示，骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)避免跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，要穿著長(zhǎng)度、大小合適的衣物和鞋子，避免絆倒；要保證均衡飲食，多攝入富含鈣和蛋白質(zhì)的食物，減少鹽和糖的攝入；保持適當(dāng)?shù)捏w重，避免過(guò)瘦或過(guò)胖；同時(shí)，要適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)肌肉力量和平衡能力。

可以通過(guò)食物補(bǔ)充維生素D嗎？李新萍說(shuō)，人體90%維生素D的來(lái)源是通過(guò)曬太陽(yáng)合成的，而食物中的維生素D含量相對(duì)較低。因此建議選擇在紫外線較強(qiáng)的中午前后曬太陽(yáng)，最好讓身體的四肢進(jìn)行充足的日曬，面部和眼睛要做好防曬，避免直接照射，以防止紫外線帶來(lái)的損傷。

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